La industria farmacéutica ha desarrollado infinidad de medicamentos para el tratamiento de contracturas musculares, y Pridinol es uno de ellos. Se trata de un relajante del musculoesquelético que actúa tanto a nivel central como periférico, en patologías vasculares cerebrales, Mal de Parkinson, lesiones de la médula espinal, artrosis, lumbosacra, hernia de disco intervertebral, lumbalgia, pie plano, ciática, tortícolis y calambres, entre otras.
El Pridinol se aplica por vía oral o intramuscular, y es absorbido por el organismo en un lapso de 30 a 40 minutos, por lo que su acción es rápida y efectiva. Su principal función es amortiguar los reflejos polisinápticos, actuando sobre las motoneuronas espinales, evitando así la difusión del estímulo del dolor hacia el receptor, y reduciendo el tono muscular de reposo, sin afectar la capacidad de contracción muscular espontánea.
Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a sus componentes, glaucoma de ángulo estrecho, aumento de volumen de la próstata, retención urinaria, oclusión intestinal, trastornos del ritmo cardíaco (taquiarritmia), embarazo y lactancia. Tampoco se recomienda su uso en niños, hasta tanto no se compruebe su utilidad y dosificación en pediatría.
En países como Argentina, por ejemplo, se comercializa como Prinil®, que contiene Pridinol Mesilato de 4 mg, Coprocesado Lactosa Celulosa, Crospovidona, Hidroxipropilcelulosa, Maltosa, Dióxido de Silicio coloidal, Estearato de Magnesio, Alcohol Polivinílico, Talco, Dióxido de Titanio, Polietilenglicol y Laca Verde, c.s.
El Pridinol Mesilato es un derivado del alcohol piperidinpropilico, cuya fórmula química es 1,1.1 olo-difenil-propano3; piperidino-metansulfonato. Interviene tanto en el músculo liso como estriado. Su ingrediente activo se execra por vía renal en unas 24 horas aproximadamente, y sus efectos tóxicos han sido estudiados con ratas de laboratorio, sin hallazgos negativos que mencionar.
Dosis de Pridinol
La posología y el tiempo de administración son a juicio del facultativo, pero por lo general se indica una dosis inicial de 2 a 8mg tres veces al día, y una de mantenimiento de 4 a 8mg/día en dos tomas.
Efectos secundarios del Pridinol
El Pridinol suele ser bien tolerado, pero en algunas situaciones puede causar sequedad bucal, retención de orina, disuria, cicloplejía, taquicardia, constipación, excitación psicomotriz, somnolencia, trastornos de acomodación, hipotensión ortostática, crisis de glaucoma de ángulo agudo constipación, alucinaciones (predominantemente con sobredosis) y, muy rara vez, vómitos, mareo e inseguridad al caminar. Estos signos desaparecen al bajar la dosis o al suspender el tratamiento.
Precauciones con el Pridinol
- Se debe evitar su interacción con anticolinérgicos, amantadina, quinidina, antidepresivos tricíclicos y/o neurolépticos.
- Los pacientes con hipersensibilidad o bajas de tensión recurrentes, deben ingerirlo después de las comidas.
- Se debe tener especial atención cuando se emplea en individuos con insuficiencia renal y/o hepática severa, puesto que las tasas plasmáticas eficaces de su principio activo podrían ser más elevadas y/o quedar en circulación más tiempo que en los sujetos con función hepática y/o renal normal.
- El Pridinol puede interferir en la capacidad de conducir vehículos y manejar máquinas.
- No es prudente su uso en el primer trimestre del embarazo. Luego se indicará sólo si el médico lo considera prudente y necesario.
- La posibilidad de aparición de efectos adversos es mayor en individuos de la tercera edad.
- Si durante el tratamiento aparecen náuseas, vómitos, fatiga, prurito, coloración amarillenta de piel y mucosas, se debe suspender de inmediato y proceder a un estudio del funcionamiento del hígado.
- Si existiese la necesidad de llevar una terapia prolongada a base de Pridinol, es fundamental controlar y evaluar constantemente las funciones hepatorrenales y hemáticas.
- Si surgen reacciones adversas graves y repetitivas, es posible que haya habido una sobredosis. En tal sentido, es fundamental contactar al especialistas y administrar agentes colinérgicos como neostigmina, por ejemplo. Si la sobredosis fue intencional, se debe buscar ayuda psicológica.
Conservación del Pridinol
Para mantener la integridad de los componentes del Pridinol, se debe conservar en su envase original, en una temperatura menor a 30 °C, fuera de la acción directa de la luz y de la humedad. Con una buena manipulación, puede durar unos tres años.
Investigaciones sobre su efectividad
Para evaluar su funcionamiento y sus posibles efectos colaterales, se han efectuado distintas investigaciones en ratas y ratones, recurriendo a una administración oral de 250 a 400 mg por kilo, en la que se detectó una leve toxicidad, sin repercusiones para la salud. En ensayos de toxicidad crónica efectuados también en ratas, con una dosis intramuscular de 1 mg/100 g, durante un período de 30 días, se observó una leve anemia y un solo caso de nefritis. Considerando que los impactos teratogénico en los humanos, no se pueden determinar a través de pruebas en animales, se sugiere obviar su uso durante los embarazos. Algunos manuales farmacéuticos advierten que aunque el uso de Pridinol se ha extendido por unos 20 años, con una elevada efectividad en los tratamientos, es indispensable tomar en cuenta las precauciones y promover estudios específicos en personas para esclarecer elementos relevantes como su posible uso pediátrico, por ejemplo.